Las emociones y la salud

Hablar de sus emociones en el consultorio cuando usted acude a una cita por molestias físicas es más importante de lo que piensa. Aunque es probable que no esté acostumbrado a hablar con su médico sobre sus sentimientos o sobre los problemas en su vida personal, para su médico es de mucha utilidad saber si usted está estresado, ansioso o preocupado. Estos estados emocionales pueden influir negativamente en el curso de enfermedad, y es importante ser honesto con su médico si usted está teniendo estos sentimientos.

Primero que nada, el médico tendrá que asegurarse de que sus síntomas físicos no sean causados por otros problemas de salud. Si no es así, entonces usted y su médico pueden ocuparse de las causas emocionales de sus síntomas. El médico le puede sugerir maneras de tratar molestias mientras ambos trabajan juntos para mejorar su salud emocional.

Si sus sentimientos negativos no desaparecen y sus molestias físicas continúan, entonces es conveniente que su médico lo refiera con un alguien especializado en la salud mental que pueda apoyarlo para sentirse mejor.

Recuerde: no subestime la importancia de las emociones negativas como factores que pueden desencadenar malestar en su cuerpo. 

¿Qué es la automutilación?

La automutilación es una conducta por la cual una persona se hace daño a sí misma a propósito. Es más común en las mujeres que en los varones. Una persona que se autolesiona no tiene la intención de suicidarse, pero está en mayor riesgo de intentar suicidarse si no consigue ayuda.

La automutilación tiende a comenzar en la adolescencia y los primeros años de adultez. Algunas personas pueden autolesionarse algunas veces y no volverlo a hacerlo más. Otras se hacen cada vez más daño y tienen problemas para detenerse.

Los ejemplos de automutilación incluyen:

• Cortase (con una navaja, un cuchillo o cualquier objeto lo suficientemente filoso para cortar la piel)
• Darse puñetazos a sí mismo o a una cosa (como a una pared)
• Quemarse con cigarros, cerillos o velas
• Tirarse y arrancarse el pelo
• Introducir cosas a través de los orificios del cuerpo

Mucha gente se autolesiona porque les da una sensación de alivio. Algunas personas se cortan como una manera de lidiar con un problema. Algunos adolescentes dicen que cuando se autolesionan están tratando de detener sentimientos de soledad, enojo o desesperanza.

Es posible sobreponerse a la necesidad de autolesionarse. Existen otras maneras de encontrar alivio y lidiar con las emociones. Es importante descartar que la persona tenga algún padecimiento psiquiátrico (depresión, trastornos de ansiedad, trastornos psicóticos, problemas del desarrollo, etc.) y hacer una evaluación de su personalidad.

En algunas ocasiones es necesario utilizar medicamentos que ayuden a controlar la impulsividad del paciente; en otros casos se puede iniciar un proceso psicoterapéutico en el que el paciente identifica las emociones, pensamientos y circunstancias que desencadenan los deseos de hacerse daño para posteriormente aprender nuevas estrategias con las cuales hacerles frente.

¿Neurología o Psiquiatría?

La neurología y la psiquiatría son ramas de la medicina que se enfocan en buena medida en el funcionamiento del cerebro. La neurología, en particular, se ocupa de enfermedades como:

• Dolores de cabeza  (Ej.: migraña)
• Problemas de circulación cerebral (Ej.: accidentes cerebrovasculares isquémicos o hemorrágicos)
• Alteraciones del cerebelo (Ej.: ataxia cerebelosa)
• Enfermedades desmielinizantes (Ej.: esclerosis múltiple)
• Epilepsias
• Traumatismos de cráneo
• Demencias
• Trastornos en el movimiento (Ej.: enfermedad de Parkinson, enfermedad de Huntington)
• Afecciones de las raíces nerviosas y padecimientos dolorosos (Ej., neuralgias)
• Afecciones de los nervios periféricos (Ej., neuropatías)
• Tumores cerebrales
• Infecciones del sistema nervioso central (Ej., meningitis, encefalitis)

Un neurólogo ayuda a identificar el origen de los problemas en el sistema nervioso de un paciente. Por ejemplo, la incapacidad para realizar las funciones motoras normales es una alerta de que hay problemas en el sistema nervioso. En estos casos los neurólogos examinan la coordinación, los reflejos y la fuerza muscular.

A diferencia de la psiquiatría, la neurología no se especializa en los trastornos de las emociones, los pensamientos o la conducta. Estas alteraciones conforman una lista muy grande de padecimientos típicamente atendidos por los psiquiatras. Por ejemplo:

• Depresión
• Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
• Trastorno bipolar
• Trastornos de ansiedad
• Trastornos de la conducta alimentaria
• Trastornos de la personalidad
• Trastornos de la conducta
• Demencias
• Dependencia y abuso de sustancias (drogas, alcohol)
• Trastornos del sueño
• Disfunciones sexuales y parafilias

La atención de estos padecimientos requiere un entrenamiento específico y una disposición muy especial dirigida a poder escuchar, observar y ser empático con las personas que los sufren, además de ser capaz de manejar adecuadamente los medicamentos que existen para su tratamiento.

¿Cómo se relaciona la espiritualidad con la salud?

Espiritualidad es la manera en la que usted logra encontrar significado, esperanza, alivio y paz interior en su vida. Muchas personas encuentran espiritualidad a través de la religión. Otras la encuentran a través de la música, el arte o de una conexión con la naturaleza. Otros la encuentran en sus valores y principios.

Nadie sabe con seguridad como se relaciona la espiritualidad con la salud. Sin embargo, parecer ser que el cuerpo, la mente y el espíritu están conectados. La salud de cualquiera de estos elementos parece afectar la salud de los demás.

Algunas investigaciones muestran que cosas como las creencias positivas, el alivio y la fuerza que da la religión, la meditación y el rezo pueden contribuir a la curación y a un sentido de bienestar. Mejorar su salud espiritual puede que no le cure una enfermedad, pero le ayudará a sentirse mejor, a prevenir algunos problemas de salud y también le ayudará a afrontar la enfermedad y la muerte.

Si usted desea mejorar su salud espiritual es posible que usted quiera intentar las siguientes ideas:

• Identifique las cosas en su vida que le dan un sentido de paz interior, alivio, fuerza, amor y conexión.

• Todos los días haga tiempo para hacer las cosas que lo ayudan espiritualmente. Estas pueden incluir el servicio comunitario o de voluntariado, rezar, meditar, leer libros que lo inspiren, tomar caminatas en la naturaleza, tener tiempo a solas para pensar, hacer yoga, jugar algún deporte o ir a algún servicio religioso.

Si a usted le están tratando alguna enfermedad es importante para su médico saber cómo su espiritualidad puede estar afectando sus sentimientos y pensamientos acerca de su situación médica. Si usted cree que sus creencias espirituales están afectando las decisiones de su cuidado de salud o su capacidad para seguir las recomendaciones de su médico hable con él.

Si usted tiene creencias espirituales, inquietudes o preocupaciones que le estén ocasionando estrés hable con su médico. Su médico querrá ayudarlo. Si su médico no lo puede ayudar con estos asuntos, él o ella puede ser que pueda sugerirle hablar con alguien más que sí pueda.

Alimentos para una mejor salud mental

Los estudios sobre la conexión "alimentos-estado de ánimo" han sido limitados y han mostrado resultados variados. Debido a que todavía quedan tantas preguntas, no se recomiendan los cambios alimenticios como sustituto de un tratamiento profesional para los problemas de salud mental como la depresión.

Las limitadas evidencias sugieren que determinados nutrientes pueden contribuir con el bienestar emocional. Todos estos nutrientes son parte de una dieta equilibrada. Es probable que una nutrición apropiada lo haga sentir mejor física y emocionalmente.

Los ácidos grasos omega-3 se encuentran en los pescados como el salmón. También pueden encontrarse las nueces.

El triptófano es un aminoácido que el cuerpo necesita para poder producir una sustancia química que se llama serotonina. Los estudios han examinado el uso del triptófano para tratar la depresión, pero no hay suficiente evidencia científica para recomendar su uso. El triptófano puede encontrarse en las carnes rojas, los productos lácteos y la soya.

El magnesio es un nutriente que ayuda al cuerpo a producir energía. También ayuda a que los músculos, las arterias y el corazón funcionen en forma adecuada. Algunos investigadores están estudiando si los pacientes que toman magnesio adicional se recuperan con mayor rapidez de la depresión. El magnesio puede encontrarse en alimentos como las verduras de hojas verdes, las nueces y los aguacates.

El ácido fólico y la vitamina B-12 son vitaminas B que desempeñan un papel importante en el metabolismo (el ritmo de los procesos del cuerpo) y en la producción de células sanguíneas. También están relacionados con unas sustancias químicas que se llaman dopamina y noradrenalina.  Aumentar los niveles de ácido fólico y vitamina B-12 de una persona puede aumentar su respuesta a los medicamentos que tratan la depresión. El ácido fólico se encuentra en alimentos como las verduras de hojas verdes y las frutas. La vitamina B-12 se encuentra principalmente en el pescado, los mariscos, la carne y los productos lácteos.

¡No perdemos nada comiendo mejor!

¿Qué hacer después de un intento suicida?

Esta guía le dará algunos puntos importantes de cómo cuidarse y de cómo cuidar a su ser querido después de un intento de suicidio. Después de un evento de este tipo, usted debe estar al pendiente si su familiar:

• Tiene acceso a un arma, a medicaciones o a otros medios de suicidio.

• Ha dejado de tomar medicinas que le fueron recetadas.

• Ha dejado de ver a su psiquiatra.

• Ha escrito una nota suicida o un testamento.

• Ha regalado sus posesiones.

• Ha estado o está en una relación tormentosa.

• Tiene el aniversario del fallecimiento de alguien en un futuro cercano.

• Empezó a abusar de drogas o alcohol.

Haga que la seguridad sea una prioridad para el familiar que se está recuperando de una tentativa de suicidio. Las investigaciones han demostrado que una persona que ya ha intentado terminar con su vida tiene un riesgo mucho más alto de suicidarse en el futuro.
La seguridad, es en última instancia, responsabilidad del individuo, pero para una persona con tendencias suicidas es difícil tomar buenas decisiones. Como miembro de la familia, usted puede ayudar a que su ser querido tome buenas decisiones que reduzcan el riesgo de un suicidio. Para prevenir el riesgo de que la persona se haga daño a si misma considere lo siguiente:

• Las armas son de alto riesgo y deben ser llevadas fuera del hogar y puestas en un lugar seguro.

• Elimine medicinas que no estén siendo utilizadas.

• El uso o el abuso del alcohol puede disminuir inhibiciones y hacer que la gente actúe de una forma más libre. Si es posible, elimine completamente el alcohol en su hogar.

Después de un intento de suicidio, un plan de seguridad debe ser creado para ayudar a prevenir otro intento. El plan debe ser un esfuerzo común entre su familiar y su psiquiatra.Como miembro de la familia, sepa el plan de seguridad de su pariente y entienda su papel en él, incluyendo:

• Identificar qué tipo de eventos afectan emocionalmente al miembro de su familia (por ejemplo, el aniversario de una pérdida o el estrés de una relación).

• Crear red de recursos para el miembro de su familia con profesionales de la salud, familia y amigos.

• Promover la comunicación y el respecto en la relación con su familiar.

Recuerde: No pierda la visión de ayudar a su familiar en todas las formas que le sean posibles.

¿Cómo pueden mis emociones afectar mi salud?

Su cuerpo responde a la manera como usted piensa, siente y actúa. Esto con frecuencia se denomina Conexión Mente-Cuerpo. Los siguientes síntomas pueden ser evidencia de que su salud emocional está desequilibrada:

• Dolor de espalda
• Cambios en el apetito
• Dolor en el pecho
• Estreñimiento o diarrea
• Resequedad en la boca
• Cansancio excesivo
• Malestares y dolores generalizados
• Dolores de cabeza
• Presión arterial (sanguínea) elevada
• Insomnio (dificultad para dormir)
• Mareos
• Palpitaciones, es decir, una sensación de que su corazón late aceleradamente
• Problemas sexuales
• Sensación de "falta de aire"
• Tensión en el cuello
• Sudoración
• Malestar estomacal
• Subir o bajar de peso

La mala salud emocional puede debilitar su sistema inmune haciendo que a usted le den más resfriados y otras infecciones durante épocas emocionalmente difíciles. Además, cuando usted se siente estresado, ansioso o perturbado, puede no cuidar de su salud como debiera. Puede no sentir deseos de hacer ejercicio, comer comidas nutritivas o tomar el medicamento que su médico le receta. Abusar del alcohol, tabaco u otras drogas también puede ser una señal de una salud emocional mala.

… No darle la suficiente importancia a sus emociones puede ser un error.

Mitos y realidades sobre las enfermedades mentales.

A menudo la gente tiene miedo de hablar sobre la salud mental porque hay muchos malentendidos sobre las enfermedades mentales.

Es importante conocer las realidades para eliminar la discriminación y para empezar a tratar a la gente con enfermedades mentales con respeto y dignidad. He aquí algunos mitos y realidades comunes sobre la salud mental.

Mito: No hay esperanza para la gente con enfermedades mentales.

Realidad: Hay más tratamientos y estrategias para la gente con problemas de salud mental que nunca antes. Las personas con este tipo de dificultades pueden llevar vidas activas y productivas.

Mito: No puedo hacer nada por alguien con una enfermedad mental.

Realidad: Podemos hacer mucho más de lo que piensa la mayoría de la gente. Comenzando por la forma en que actuamos y hablamos, podemos crear un ambiente que dé fuerzas a la gente y promueva una buena salud mental. Conozca toda la verdad sobre la salud mental y compártala con otros, especialmente si oye algo que no es cierto.

Mito: La gente con enfermedades mentales es violenta e impredecible.

Realidad: La gran mayoría de la gente en esta situación no es más violenta que cualquier otra persona. Hay grandes probabilidades de que usted conozca a alguien con una enfermedad mental y usted ni siguiera lo sepa.

Mito: Las enfermedades mentales no pueden afectarme.

Realidad: Las enfermedades mentales son sorprendentemente comunes. Las enfermedades mentales no discriminan y pueden afectar a cualquiera.

Mito: Enfermedad mental equivale a retraso mental.

Realidad: Son dos trastornos diferentes. Un diagnóstico de retraso mental se caracteriza por las limitaciones en el funcionamiento intelectual y por dificultades con ciertas destrezas de la vida cotidiana. Por contraste, la gente con enfermedades mentales – condiciones de salud que pueden conllevar cambios en el pensamiento, humor y comportamiento de la persona – presenta gran variedad de funcionamiento intelectual, exactamente como con la población general.

Mito: Las enfermedades mentales aparecen como consecuencia de la debilidad de carácter.

Realidad: Las enfermedades mentales son producto de la interacción de factores biológicos, psicológicos y sociales. Los estudios científicos muestran que los factores genéticos y biológicos están asociados con la esquizofrenia, depresión y alcoholismo. Influencias sociales como la pérdida de un ser querido o del empleo también pueden contribuir al desarrollo de varios trastornos.

Mito: La gente con enfermedades mentales no pueden tolerar el estrés de tener un empleo.

Realidad: En esencia, todos los empleos son estresantes hasta cierto punto. La productividad se maximiza cuando hay una buena combinación entre las necesidades del empleado y las condiciones de trabajo, tenga o no la persona carencias de salud mental.

Mito: Una vez la gente muestra enfermedades mentales, nunca se recupera.

Realidad: Estudios científicos muestran que la mayoría de gente con enfermedades mentales mejora y muchos se recuperan por completo. La recuperación se refiere al proceso por el cual la persona es capaz de vivir, trabajar, aprender, y participar íntegramente en su comunidad. Para algunas personas, la recuperación es la capacidad de vivir una vida realizadora y productiva. Para otros, la recuperación implica la reducción o completa desaparición de los síntomas.

Mito: Los niños no experimentan las enfermedades mentales. Sus acciones son sólo el producto de una mala educación en la casa.

Realidad: En un porcentaje considerable de casos, los síntomas de enfermedad mental (por ejemplo, trastornos de ansiedad) comienzan desde la infancia y la adolescencia.

Mito: Los niños se comportan mal o fallan en la escuela para atraer la atención.

Realidad: Los problemas de comportamiento pueden ser síntomas de trastornos psiquiátricos y no de estrategias para atraer la atención. Estos niños pueden tener éxito en la escuela con la comprensión y atención médica adecuada.

¿Qué es la esquizofrenia?

La esquizofrenia afecta a hombres y mujeres por igual. Se da en índices similares en todos los grupos étnicos alrededor del mundo. Los síntomas como las alucinaciones y los delirios generalmente comienzan entre los 16 y los 30 años. Los hombres tienden a experimentar los síntomas un poco antes que las mujeres. En la mayoría de los casos, las personas no desarrollan la esquizofrenia después de los 45 años. Rara vez se da en niños, pero se está tomando más conciencia acerca de la aparición de la esquizofrenia en la infancia.

Puede resultar difícil diagnosticar esquizofrenia en un adolescente, ya que los primeros indicios pueden incluir comportamientos comunes entre los adolescentes: cambio de amigos, caída de las calificaciones, problemas para dormir e irritabilidad. Existe una combinación de factores que pueden predecir la esquizofrenia en casi un 80 por ciento de los jóvenes en riesgo de desarrollar la enfermedad. Estos factores incluyen: aislamiento y retraimiento, aumento de pensamientos y sospechas inusuales y antecedentes familiares de psicosis. En los jóvenes que desarrollan la enfermedad, esta etapa se llama período "prodrómico".

¿Las personas con esquizofrenia son violentas?
Generalmente, las personas con esquizofrenia no son violentas. De hecho, la mayoría de los crímenes violentos no son cometidos por personas con esquizofrenia. Sin embargo, hay ciertos síntomas asociados con la violencia, como los delirios de persecución. El abuso de sustancias puede aumentar las probabilidades de que una persona se vuelva violenta. Si una persona con esquizofrenia se vuelve violenta, la violencia generalmente va dirigida hacia miembros de la familia y tiende a ocurrir en el hogar.

Aunque es pequeño el riesgo de violencia entre las personas que padecen esquizofrenia, el intento de suicidio es mucho más frecuente que en la población general. Alrededor de un 10 por ciento mueren por suicidio (en especial los adultos jóvenes masculinos). Es difícil predecir qué personas con esquizofrenia son propensas al suicidio. Por esta razón, si conoce a alguien que habla o tiene intentos de suicidio, ayúdelo(a) a encontrar la ayuda profesional adecuada de inmediato.

¿Qué causa la esquizofrenia?
Los expertos sostienen que hay varios factores que provocan la esquizofrenia.

Genes y medio ambiente. Los científicos han sabido por mucho tiempo que la esquizofrenia es hereditaria. La enfermedad ocurre en un 1 por ciento de la población general y en un 10 por ciento de las personas que tienen un parentesco de primer grado con alguien que padece del trastorno, como un padre o un hermano. Las personas que tienen un parentesco de segundo grado con alguien que padece la enfermedad (tíos, abuelos o primos) también tienen más probabilidades de desarrollar esquizofrenia que la población general. El riesgo es mayor para un gemelo idéntico de una persona con esquizofrenia. En este caso, existe entre un 40 a 65 por ciento de posibilidades de desarrollar el trastorno.

Además, es posible que no sean sólo genes los que causan el trastorno. Los científicos sostienen que debe haber una interacción entre los genes y el medio ambiente para que se desarrolle la esquizofrenia. Pueden estar implicados muchos factores ambientales, como infecciones virales y malnutrición intrauterina, complicaciones durante el nacimiento y otros factores psicosociales aún no conocidos.

Diferente química y estructura del cerebro. Los científicos sostienen que un desequilibrio en las reacciones químicas complejas e interrelacionadas del cerebro, que incluyen los neurotransmisores dopamina y glutamato y quizás otros, pueden jugar un papel decisivo en el desarrollo de la esquizofrenia. Los neurotransmisores son sustancias que permiten la comunicación entre las células. Los científicos siguen estudiando la química del cerebro y su relación con la esquizofrenia.

Además, de cierta manera, los cerebros de las personas con esquizofrenia son diferentes de los de las personas sanas. Por ejemplo, las cavidades llenas de fluido ubicadas en el centro del cerebro, llamadas ventrículos, son más grandes en algunas personas que padecen esta enfermedad. Los cerebros de las personas con esquizofrenia también tienden a tener menos materia gris e incluso algunas áreas pueden tener más o menos actividad.

Estudios del tejido cerebral en personas fallecidas revelaron diferencias en los cerebros de aquellas con esquizofrenia. Los científicos descubrieron cambios menores en la distribución o en las características de las células cerebrales que posiblemente ocurrieron antes del nacimiento. Algunos expertos creen que ciertos problemas durante el desarrollo del cerebro antes del nacimiento pueden llevar a conexiones defectuosas. El problema puede no manifestarse hasta la pubertad, cuando el cerebro experimenta importantes cambios y estos cambios pueden desencadenar síntomas psicóticos. Los científicos han aprendido mucho acerca de la esquizofrenia, pero se debe seguir investigando para poder descubrir cómo se desarrolla.

¿Cómo se trata la esquizofrenia?
Como aún no se conocen las causas de la esquizofrenia, los tratamientos se concentran en tratar de eliminar los síntomas de la enfermedad. Éstos incluyen medicamentos antipsicóticos y varios tratamientos psicosociales.
Medicamentos antipsicóticos
Los medicamentos antipsicóticos han estado disponibles desde mediados de 1950. Los más antiguos son los convencionales o "típicos" tales como el haloperidol.
En la década de 1990, se crearon nuevos medicamentos antipsicóticos que se conocen como de segunda generación o "atípicos". Algunos ejemplos incluyen risperidona, olanzapina, quetiapina, aripiprazol, etc.

¿Cuáles son los efectos secundarios?
Algunas personas padecen efectos secundarios cuando comienzan a tomar estos medicamentos, pero en su mayoría desaparecen después de unos días y a menudo pueden ser tratados con éxito. Los medicamentos antipsicóticos atípicos pueden hacer que una persona engorde en forma considerable y cambie su metabolismo, lo que a su vez puede aumentar el riesgo de desarrollar diabetes y colesterol alto. El médico debe controlar regularmente el peso, los niveles de glucosa y los niveles de lípidos de una persona que está tomando medicamentos antipsicóticos atípicos.
Estos medicamentos también pueden tener efectos secundarios relacionados con el movimiento físico, como:
Rigidez
Espasmos musculares persistentes
Temblores
Desasosiego
El uso prolongado de medicamentos antipsicóticos típicos puede desencadenar en una condición llamada disquinesia tardía (DT) que se caracteriza por movimientos musculares involuntarios, generalmente en la zona alrededor de la boca. La DT puede presentarse en forma leve o severa y en algunas personas no tiene cura. En ciertos casos, las personas se recuperan en forma parcial o total cuando dejan de tomar el medicamento.
La DT aparece en algunas personas que toman antipsicóticos atípicos, pero en realidad puede darse en cualquier persona. Las personas que piensan que podrían tener DT, deben consultar con el médico antes de dejar de tomar el medicamento.

¿Cómo se toman los antipsicóticos y cómo las personas responden a los mismos?
Comúnmente, ciertos síntomas de la esquizofrenia, como sensación de agitación o alucinaciones, desaparecen después de algunos días. En el caso de los delirios, pueden tardar un par de semanas. Pero la gran mayoría verá importantes mejoras pasadas unas seis semanas.
No obstante, las personas responden de diferentes maneras a los medicamentos antipsicóticos y nadie puede garantizar de antemano cómo una persona responderá. A veces, una persona debe probar varios medicamentos para dar con el indicado. Los médicos y los pacientes pueden trabajar juntos para encontrar el medicamento o la combinación de medicamentos ideal, así como la dosis correcta.

Algunas personas pueden sufrir una recaída, que es cuando los síntomas vuelven a aparecer o empeoran. En general, las recaídas ocurren cuando se dejan de tomar los medicamentos o cuando se toman esporádicamente. En ciertos casos, las personas dejan de tomar los medicamentos porque se sienten mejor o porque piensan que ya no los necesitan. Pero nadie debe dejar de tomarlos sin consultarlo con el médico. Si el médico confirma que puede dejar de tomar los medicamentos, lo debe hacer en forma gradual, nunca repentinamente.

Cuando la ansiedad ya no es normal

La ansiedad es la respuesta natural del cuerpo y la mente a los eventos amenazantes. La cantidad correcta de ansiedad puede ayudarlo, pero un exceso de ansiedad puede interferir con su vida.

Un poco de preocupación y ansiedad son normales para todo el mundo. Pero cuando la ansiedad es intensa, dura varias semanas, e incluye síntomas que impiden que usted haga las cosas que normalmente haría, podría ser algo para discutir con su profesional de atención de salud.

Las reacciones de ansiedad son reales. No están sólo en su imaginación. Pueden ser tratadas, y no son algo de que avergonzarse.

Síntomas comunes de ansiedad:
Preocupación
Temores
Pensamientos que no cesan
Evitación de personas, lugares o cosas
Compulsiones
Inquietud
Dolores
Latidos del corazón acelerados
Falta de aire
Náuseas
Desvanecimiento
Sequedad en la boca
Sudoración
Temblores
Dificultad para concentrarse
Lucha o huida

Desde los albores del tiempo, cuando los humanos han tenido que enfrentarse a situaciones amenazantes, sus cuerpos han tenido respuestas automáticas para prepararlos para luchar contra la amenaza, o huir de ella. Por ejemplo:

Aumento en la alerta
Aumento del ritmo cardiaco
Más sangre que fluye en los músculos de los brazos y piernas, y que puede causar temblores o nerviosismo
Menos sangre que fluye en el sistema digestivo, de manera que haya más sangre disponible para los brazos y las piernas, lo que puede causar sequedad bucal o incomodidad abdominal
Pupilas dilatadas (para tener mejor vista)
Vasos sanguíneos constreñidos en la piel y glándulas sudoríparas abiertas, lo que causa palidez o humedad de la piel

En nuestros cerebros, cuando se estimula el hipotálamo, éste dirige a las células nerviosas a activarse, e inicia la liberación de sustancias químicas, aumentando la adrenalina, noradrenalina y cortisol en la sangre, lo que provoca las reacciones mencionadas anteriormente.

Una respuesta de lucha o huida desequilibrada puede hacer que una persona:
Tenga una reacción física real a personas, lugares o cosas cotidianas
Crea que el peligro la acecha por doquier
Esté convencida de que algo terrible sucederá si no se hacen ciertas cosas de cierta manera
Se sienta constantemente nerviosa o tensaEvite las personas, lugares o cosas de todos los días en un esfuerzo por librarse de la respuesta de ansiedad
Todas estas cosas pueden interferir tanto con las vidas de las personas que no pueden hacer las cosas que les gustaría, y sus relaciones se vuelven tensas, o se pierden.

Trastorno límite de la personalidad

El trastorno límite de la personalidad se caracteriza por impulsividad y la inestabilidad anímica, de la imagen propia de la persona y de las relaciones. Este trastorno es muy común y se diagnostica con más frecuencia en mujeres que en hombres.

¿Cuáles son los síntomas del trastorno límite de la personalidad?
Cambios de humor muy marcados con períodos de depresión intensa, irritabilidad y/o ansiedad que duran de unas cuantas horas a varios días;
furia fuera de lugar, intensa y fuera de control;
impulsividad en lo que se refiere a gastar dinero, sexo, consumo de sustancias, robos menores, conducir agresivamente o comer demasiado;
amenazas de suicidio recurrentes o lesiones a sí mismos;
relaciones personales inestables e intensas con perspectivas "blanco o negro" sobre personas o experiencias; algunas veces alternan entre idealizaciones de que "todo está bien" y devaluaciones de que "todo está mal";
incertidumbre marcada y persistente sobre la imagen propia, las metas a largo plazo, las amistades y los valores;
aburrimiento crónico o sensación de vacío;
esfuerzos frenéticos de evitar el abandono, ya sea real o imaginado.

¿Qué causa el trastorno límite de la personalidad?
Las causas no están claras, aunque podrían ser de carácter psicológico y biológico. Las dificultades en el desarrollo psicológico durante la niñez, quizá asociadas con abandono, abuso o falta de uniformidad en los padres podrían crear problemas de identidad y personalidad.

¿Cuál es el tratamiento del trastorno de personalidad fronterizo?
Parece ser que una combinación de psicoterapia y medicamentos ofrecen los mejores resultados. Los medicamentos pueden ser útiles para reducir la ansiedad, depresión y los impulsos perjudiciales. El alivio de dichos síntomas podría ayudar a la persona a controlar sus patrones dañinos de pensamiento e interacciones que afectan las actividades cotidianas. No obstante, los medicamentos no corrigen las dificultades de carácter arraigadas. La psicoterapia puede ser de utilidad. Durante período de mucha presión, comportamiento impulsivo y abuso de sustancias, podría ser necesario hospitalizar a la persona por un tiempo corto.
Aunque algunas personas responden dramáticamente, con más frecuencia el tratamiento es difícil y a largo plazo. No es fácil cambiar los síntomas del trastorno y, con frecuencia, estos interfieren con la terapia. Se podrían alternar los período de mejoría con períodos de empeoramiento. Afortunadamente, con el tiempo, la mayoría de las personas logran una reducción significativa de los síntomas y un mejor funcionamiento.

¿Pueden presentarse otros trastornos junto con el trastorno límite de personalidad?
Sí y es vital determinar si hay otros trastornos psiquiátricos presentes. El trastorno límite de la personalidad puede estar acompañado de una enfermedad depresiva seria (incluso de trastorno bipolar), trastornos del apetito y abuso del alcohol o las drogas. Aproximadamente el 50% de las personas que sufren trastorno de personalidad fronterizo también tiene episodios de depresión severa. Cuando eso sucede, la depresión "usual" se vuelva más intensa y uniforme y se podrían presentar o empeorar los problemas de sueño o apetito. Estos síntomas, y todos los demás trastornos que se mencionaron anteriormente, podrían requerir un tratamiento específico.

¿Qué medicamentos se recetan para el trastorno de personalidad fronterizo?
Los antidepresivos, anticonvulsivos y el uso a corto plazo de antipsicóticos son medicamentos comunes para el tratamiento del trastorno de personalidad fronterizo. La decisión sobre los medicamentos se debe hacer con la colaboración de la persona y su terapeuta. Las situaciones que se deben tomar en consideración son: la disposición de la persona a tomar el medicamento tal y como se le recetó, los beneficios riesgos y efectos secundarios posibles y el riesgo de una sobredosis.

¿Por qué dormir es tan importante?

 

 

¿Cuánto Necesitamos Dormir?

Bebés: 16 horas diarias  
Niños: de 9 a 16 horas diarias
Adolescentes: 9 horas diarias
Adultos: la mayoría necesita de 7 a 8 horas, pero algunos pueden necesitar sólo 5 o hasta 10 horas. Las mujeres embarazadas pueden necesitar dormir más de lo normal. Los adultos mayores puede que duerman por períodos más cortos, con mayor frecuencia.

¿Qué Significa Dormir Bien?

Dormir bien es hacerlo de forma tranquila e ininterrumpida. Que sus músculos estén relajados. Que su cuerpo cambie de posición por sí solo una o dos veces cada hora para que su sangre circule. Que usted experimente las cinco etapas del sueño varias veces. Que usted pase al menos dos horas soñando, periodo durante el cual su cerebro trata de darle sentido a pensamientos fortuitos y señales del cerebro. Que las células de su cuerpo produzcan y almacenen las proteínas para renovar y reabastecer todos sus sistemas.

¿Cuáles Son las Etapas del Sueño?

Etapa 1 (10%): Es fácil despertarse cuando se encuentra en la etapa 1 del sueño. Usted puede sentir contracciones leves en los músculos que le dan la sensación de que está cayéndose.

Etapa 2 (45-50%): Las ondas del cerebro son más lentas, la temperatura del cuerpo baja y la respiración y la frecuencia cardíaca permanecen constantes.

Etapas 3 y 4 (20%): Usted cae en un sueño profundo. Sus ondas cerebrales cambian y de las ondas de alerta, alfa y beta, se pasa a las ondas más lentas, theta y delta. Es muy difícil despertarlo. Su presión arterial desciende y su respiración es lenta.

El sueño paradójico (20-25%): Se conoce también como el sueño REM, cuando hay movimiento rápido de los ojos. Aumenta su frecuencia cardiaca, al igual que su presión arterial; los hombres tienen erecciones y usted pierde cierta capacidad para regular la temperatura de su cuerpo. La mayoría de los sueños ocurren en esta etapa.

A medida que avanza la noche, aumenta la duración de los períodos de sueño paradójico, disminuyendo el tiempo de sueño profundo. Si una noche usted no tiene períodos de sueño paradójico, probablemente los experimente más temprano la noche siguiente.

¿Quién Tiene Problemas con el Sueño?

Cualquier persona puede tener problemas con el sueño. Muchas personas lo aceptan como algo normal y pocos buscan la ayuda que necesitan de sus médicos.

Usted puede sufrir de un problema de sueño si:

• Usted constantemente no duerme lo suficiente o éste no le proporciona el descanso que usted necesita.
• Usted se despierta sintiéndose como si no hubiera descansado nada.
• Usted tiene problemas para mantenerse despierto mientras conduce.
• Usted lucha por permanecer despierto al estar inactivo, como por ejemplo al estar sentado leyendo o mirando la TV.
• Usted bosteza o parpadea con frecuencia.
• Usted tiene dificultad para poner atención o concentrarse.
• Usted tiene pensamientos incoherentes o sueña despierto con frecuencia.
• Usted tiene problemas de desempeño en el trabajo o la escuela.
• Otras personas le han dicho que usted luce cansado.
• Usted tiene problemas de memoria.
• Usted tiene un tiempo de reacción retardado.
• Usted sufre de cambios en el estado de ánimo.
• Usted necesita tomar siestas con frecuencia.
• Usted sueña inmediatamente después de quedarse dormido.

¿Ayuda una Siesta?

Si usted no está durmiendo lo suficiente durante la noche, dormir por la tarde o al atardecer es mejor que no hacerlo para nada. Pero hacer una siesta puede que dificulte más el dormir durante la noche.

Una siesta corta (de aproximadamente 30 minutos) puede renovar sus energías y ayudarle a continuar su día. Usted puede sentirse un poco aturdido cuando se despierte, pero una buena siesta puede mejorar su estado de alerta por varias horas.

¿Cuándo Debe Usted Ver a un Médico sobre los Problemas de Sueño?

Usted debe ver un médico si su problema de sueño está interfiriendo con su trabajo, escuela, relaciones u otros aspectos importantes de su vida. 

Información que debe decirle a su médico:

• Las horas que usted normalmente duerme durante la noche.
• Cuánto tiempo demora en dormirse.
• Qué tan reparador es su sueño.
• A qué hora normalmente usted se duerme y a qué hora se despierta.
• Si usted ronca, qué tan fuerte y con qué frecuencia.
• Si usted siente sueño durante el día.
• Si usted tiene problemas de concentración, irritabilidad o cambios de estado de ánimo.
• Su usted toma algún tipo de bebidas alcohólicas o fármacos o si fuma cigarrillos.
• Si usted toma algún tipo de medicina o suplemento sin receta médica para ayudarse a dormir.
• Horarios en los que usted come, se ejercita y bebe cafeína.
• Otras condiciones físicas que tenga (especialmente acidez, dolor crónico o micción frecuente).

¿Qué es la demencia?

¿Qué es la demencia?
La demencia es un trastorno del cerebro que hace que sea difícil para una persona recordar, aprender y comunicarse. Estos cambios finalmente hacen que sea difícil que las personas que tienen demencia se cuiden a sí mismas. La demencia también puede causar cambios en el estado de ánimo y en la personalidad. Al principio, los lapsos en la memoria y el pensamiento claro pueden molestar a la persona que tiene demencia. Más tarde, la conducta problemática y otros problemas pueden crear una carga para los cuidadores y otros familiares.

La demencia es provocada por el daño a las neuronas. Una lesión en la cabeza, un accidente cerebrovascular, un tumor o una enfermedad en el cerebro (como la enfermedad de Alzheimer) pueden dañar las neuronas y provocar demencia.

¿Cuáles son los síntomas de la demencia?
Los síntomas de la demencia incluyen:

• Pérdida de la memoria reciente. Todos nos olvidamos de cosas por un momento y, más tarde, las recordamos. Las personas que tienen demencia olvidan cosas con frecuencia, pero nunca las recuerdan. Podrían hacerle la misma pregunta una y otra vez, y todas las veces se olvidan de que ya les ha dado la respuesta. Tampoco recordarán que ya hicieron la pregunta.
• Dificultad para realizar tareas conocidas. Las personas que tienen demencia podrían cocinar una comida y olvidarse de servirla. Podrían incluso olvidarse de que la cocinaron.
• Problemas con el lenguaje. Las personas que tienen demencia pueden olvidarse de palabras simples o usar las palabras equivocadas. Esto hace que sea difícil entender lo que quieren.
• Desorientación en el tiempo y el espacio. Las personas que tienen demencia pueden perderse en su propia calle. Puede olvidarse de cómo llegaron a un determinado lugar y de cómo regresar al hogar.
• Falta de juicio. Incluso una persona que no tiene demencia puede distraerse. Pero las personas que tienen demencia pueden olvidarse de cosas simples, como olvidarse de ponerse un abrigo antes de salir cuando hace frío.
• Problemas con el pensamiento abstracto. Cualquier persona podría tener dificultad para cuadrar una chequera, pero las personas que tienen demencia pueden olvidarse de qué son los números y qué debe hacerse con ellos.
• Colocación de objetos en el lugar incorrecto. Las personas que tienen demencia pueden poner objetos en los lugares equivocados. Pueden poner la plancha en el congelador o un reloj de pulsera en la azucarera. Después no pueden encontrar estos objetos.
• Cambios en el estado de ánimo. Todas las personas están de mal humor en ocasiones, pero las personas que tienen demencia pueden tener cambios rápidos en el estado de ánimo, van de la calma a las lágrimas y a la ira en pocos minutos.
• Cambios de personalidad. Las personas que tienen demencia pueden tener cambios drásticos de la personalidad. Podrían volverse irritables, suspicaces o temerosas.
• Pérdida de iniciativa. Las personas que tienen demencia pueden volverse pasivas. Podrían no querer ir a ningún lado ni ver a otras personas

¿Qué sucede cuando sé una palabra, pero no puedo recordarla?
Esto, por lo general, es solo una falla en la memoria. Casi siempre recordará la palabra con el tiempo. Esto puede volverse más común a medida que envejece. Puede ser muy frustrante pero, por lo general, no es grave.

¿Cómo puedo determinar si mis problemas de memoria son graves?
Un problema de memoria es grave cuando afecta su vida diaria. Si se olvida de nombres algunas veces, probablemente estará bien. Pero puede tener un problema más grave si tiene problemas para recordar cómo hacer cosas que ha hecho muchas veces antes, llegar a un lugar al que ha ido con frecuencia o hacer cosas que requieren pasos (como seguir una receta).

Otra diferencia entre los problemas de memoria normales y la demencia es que la pérdida normal de la memoria no empeora con el tiempo. La demencia empeora mucho a lo largo de varios meses a varios años.

Problemas de memoria que no forman parte del envejecimiento normal


Olvidarse de cosas mucho más a menudo que antes.
Olvidarse de cómo hacer cosas que ha hecho muchas veces antes.
Tener dificultad para aprender cosas nuevas.
Repetir frases o historias en la misma conversación.
Tener dificultad para hacer elecciones o manejar dinero.
No poder llevar un registro de lo que sucede cada día.

¿Cómo se trata la demencia?
Algunas causas de la demencia pueden tratarse. Sin embargo, una vez que se han destruido las neuronas, estas no pueden reemplazarse. El tratamiento puede retrasar o detener la pérdida de más neuronas. Cuando la causa de la demencia no puede tratarse, la atención se concentra en ayudar a la persona con sus actividades cotidianas y reducir los síntomas molestos. Algunos medicamentos pueden ayudar a las personas que tienen demencia.